El gobernador de California, Gavin Newsom, en un podio en San José
El gobernador de California, Gavin Newsom, aparece en esta foto de archivo. Su propuesta, la Proposición 1, crearía viviendas y una variedad de opciones de tratamiento para los ciudadanos del estado sin vivienda con condiciones complejas de salud mental y uso de sustancias.

Hace ocho meses, el gobernador Gavin Newsom vino a San José para explicar su visión para cambiar el sistema de atención de salud mental y cómo los más enfermos de los enfermos recibirían tratamiento para enfermedades mentales graves y trastornos por uso de sustancias.

Hoy, Newsom regresó para firmar el Acuerdo de Asistencia, Recuperación y Empoderamiento de la Comunidad (CARE) Proyecto de ley judicial, estructurado para brindar tratamiento integral, vivienda y servicios de apoyo ordenados por un tribunal para personas con enfermedades mentales graves durante un año. Endulzó el bote financiero con otros $ 63 mil millones para ayudar con la implementación del programa, y ​​agregó otros $ 1.4 mil millones para volver a capacitar y reconstruir el grupo de trabajadores sociales y consejeros talentosos, después de que las ciudades y los condados presionaron para obtener asistencia laboral y dólares para salarios competitivos.

Estos dólares se suman a los $14.7 millones en fondos para un espectro de servicios de vivienda de apoyo ya aprobados, junto con $11.6 millones en fondos para servicios de salud conductual.

Las reformas no han funcionado, por lo que es hora de cambiar el sistema en su totalidad, dijo Newsom. Parte de ese cambio incluye miles de millones que fluyen del estado a los condados, dijo.

“Hace solo unos meses estuve aquí y establecimos una visión, un marcador y un sueño, y aquí estamos y lo hicimos realidad”, dijo Newsom.

El proyecto de ley histórico tiene como objetivo detener la puerta giratoria del tratamiento en la sala de emergencias y la hospitalización insuficiente y proporcionar un programa comunitario que conecta a una persona en crisis con un plan ordenado por la corte. Pero la implementación no vendrá sin dolores de crecimiento.

La escasez de trabajadores de atención de la salud del comportamiento y la separación de un nuevo sistema judicial han funcionarios locales preguntándose cómo se logrará esto.

"Los jueces estaban particularmente preocupados y con razón por la falta de trabajadores sociales disponibles", dijo el senador estatal David Cortese a San José Spotlight.

CARE Court es esencialmente un nuevo sistema judicial y ponerlo en funcionamiento no será fácil, dijo. Ahora mismo la aplicación de la ley  mete a la gente en la carcel porque ese es el único lugar donde pueden recibir tratamiento. Eso se debe a la falta de servicios comunitarios para personas con enfermedades mentales y eso es fundamentalmente incorrecto, dijo. Este programa tiene como objetivo tratar a las personas de manera proactiva antes de que eso suceda.

“No queremos criminalizar las enfermedades mentales”, dijo.

CARE Court se enfoca en personas diagnosticadas con esquizofrenia y otros trastornos psicóticos, y en aquellas con trastornos por uso de sustancias concurrentes. A diferencia del Tratamiento Ambulatorio Asistido, también conocida como la Ley de Laura, que requería que el condado de Santa Clara se inscribiera, esta ley requiere que los 58 condados participen en CARE Court. Si un condado no cumple, podría recibir una multa de $1,000 por día hasta $25,000 por infracción.

Para la supervisora ​​del condado de Santa Clara, Susan Ellenberg, los requisitos del condado son desconcertantes. El condado no busca evadir sus responsabilidades, dijo, pero tampoco está en el negocio de la construcción de viviendas.

"No podemos hacer esto solos, y necesitamos que las ciudades den un paso adelante y nos ayuden moviéndose más rápido para aprobar la zonificación y los permisos para la infraestructura de atención médica", dijo Ellenberg a San José Spotlight. “Necesitamos escucharlos decir: 'Somos sus socios'”.

Siete condados pondrán a prueba el programa CARE Court a partir del 1 de diciembre de 2023. El condado de Santa Clara estará en la segunda cohorte a partir del 1 de diciembre de 2024. Esto podría beneficiar al condado.

“Conozco bien este condado por haber servido como supervisor. Usarán el tiempo para prepararse y observar y descubrir qué necesitan ”, dijo Cortese a San José Spotlight. “Creo que también estarán pidiendo a gritos recursos adicionales”.

Ellenberg se complace en ver que todos los niveles del gobierno, desde el gobernador hasta los alcaldes de las ciudades, reconocen lo que ella y sus colegas del condado proclamaron como un crisis de salud mental en enero, y tan recientemente como agosto lo describió como un sistema roto.

“El tratamiento para la salud mental y los trastornos por uso de sustancias ha estado subfinanciado durante mucho tiempo”, dijo. “La luz que arroja el marco del Tribunal CARE sobre la insuficiencia de las inversiones en infraestructura, programas y fuerza laboral es significativa y debemos usarla para cambiar las prioridades en la financiación para enfrentar esta crisis estatal”.

Moryt Milo es el asesor editorial de San José Spotlight. Póngase en contacto con Moryt en  o síguela en @morytmilo en Twitter. ponte al día con ella editoriales mensuales aquí.

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