El condado de Santa Clara lanza una línea directa de crisis de salud mental: 988
Centro de Gobierno del Condado de Santa Clara ubicado en 70 W. Hedding Street en San José. Foto de Newsha Naderzad.

El sábado, las personas con crisis de salud mental y suicidas tendrán una nueva opción de ayuda: el 911 cambia a 988, una línea directa de crisis de salud mental.

El nuevo número elimina a la policía y desvía a las personas hacia los servicios de salud mental. Cuando llegan las llamadas, los consejeros de crisis de salud mental capacitados trabajan para reducir la situación, llevar al individuo o la familia a los recursos y desplegar unidades móviles de crisis según sea necesario. El número 988 también reemplaza a la Línea Nacional de Prevención del Suicidio, reuniendo todos los servicios de crisis de salud mental en una sola línea directa.

El juez del Tribunal Superior del condado de Santa Clara, Stephen Manley, quien fundó uno de los primeros tribunales de salud conductual del país, es un proponente de la 988. Él y la supervisora ​​del condado, Susan Ellenberg, declararon un tribunal de salud mental y uso de sustancias. Crisis de salud pública en el condado este año.

"Descubrí que muchos casos penales para enfermos mentales comienzan con una llamada al 911", dijo Manley a San José Spotlight. “988 es una nueva vía para encontrar ayuda y asistencia de profesionales de la salud mental de inmediato, y si se brinda esa asistencia, esperamos ver una disminución en los arrestos de personas con enfermedades mentales”.

Condado de Santa Clara crisis de salud mental y consumo de sustancias ha visto un aumento récord en suicidios y sobredosis de drogas agravado por la pandemia. Las escuelas han visto un número sin precedentes de jóvenes y adolescentes sufren de depresión severa y ansiedad. Para los adultos, el problema se ve agravado por el número inadecuado de camas en los centros de tratamiento y la uso excesivo de prisiones encarcelar a quienes necesitan tratamiento.

El camino al 988

Hay 13 centros de crisis en California certificados por la Línea Nacional de Prevención del Suicidio para responder a las llamadas al 988. Las llamadas a la línea directa nacional financiada con fondos federales se redirigen a la red adecuada. Los condados de Santa Clara y Kern son los únicos dos condados que operan centros de llamadas de crisis. Los otros 11 son operados por organizaciones sin fines de lucro.

Esto le dio al condado de Santa Clara una ventaja poco después de que 988 se convirtió en ley en octubre de 2020, dijo el gerente de servicios de crisis y suicidio del condado, Lan Nguyen, quien ha estado liderando la transición del centro de crisis.

Hay 15 ciudades en el condado, pero solo 13 tienen sus propias operaciones de despacho del 911. Las llamadas a la policía de Los Gatos-Monte Sereno y Saratoga se envían a través de la Oficina del Sheriff, al igual que las llamadas desde partes no incorporadas del condado. El cambio del 911 al 988 requiere una reelaboración de los servicios que se ha estado trabajando durante casi dos años, dijo Nguyen.

El Supervisor del Distrito 3 Otto Lee, quien apoyó Tratamiento Ambulatorio Asistido, también conocida como la Ley de Laura, para personas con enfermedades mentales graves, dijo que 988 cambia las reglas del juego.

“El 988 es ahora nuestro número de teléfono de una sola parada para emergencias de salud mental, y hace mucho tiempo que se ha retrasado”, dijo. “(Esto) nos ayudará a salvar vidas”.

Preparándose para 988

Desde mediados de mayo, el condado de Santa Clara ha estado probando silenciosamente 988 a través de su centro de salud conductual. Las llamadas van directamente a los consejeros de crisis, y Nguyen le dijo a San José Spotlight que no ha habido sorpresas. El enfoque es asegurarse de que los recursos y los servicios fluyan sin problemas desde el consejero de crisis hasta el traspaso de la comunidad en previsión de un mayor volumen de llamadas, dijo Nguyen.

Parte de ese éxito depende del tiempo de respuesta de los equipos móviles de crisis, un nuevo recurso para el centro de crisis. Coordinar dónde y cuándo responder requiere planificación, similar a la clasificación de pacientes en el departamento de emergencias de un hospital.

Tres equipos móviles de respuesta operarán bajo 988. El Equipo Móvil de Respuesta a Crisis, que atiende a adultos, recibe $3.5 millones en fondos anuales del condado. El Equipo de Servicio de Estabilización de Respuesta Móvil, que se contrata a través de Pacific Clinics, anteriormente conocido como Uplift, atiende a jóvenes y adultos jóvenes de 18 a 21 años. La unidad recibió una subvención de $2 millones que permite al equipo expandirse al norte y sur del condado y al oeste del valle.

El tercer equipo es Trusted Response Urgent Support Team, que atiende a todos los grupos de edad y contratos a través de Pacific Clinics. El equipo recibió $7 millones en fondos a través de la Ley de Servicios de Salud Mental. Se lanzará en otoño.

Karen Meagher, directora clínica de Pacific Clinics que supervisa dos de los equipos móviles de crisis, dijo que llegar a la escena es solo el comienzo del proceso. La clave es la continuidad de la atención desde un traspaso del 988 al equipo de crisis móvil para ayudar a apoyar a la persona después de ese contacto inicial, dijo.

"Por mucho que crea en las unidades móviles y en lo importantes que son, lo que realmente ayudará a disminuir la reincidencia son esos servicios de seguimiento", dijo Meagher a San José Spotlight. “¿Podemos conectar a las personas con el apoyo y los servicios necesarios a largo plazo? Algunos de nuestros equipos pueden hacer seguimientos durante 30 días y ofrecer ese apoyo”.

Los números no mienten

Actualmente, una de cada ocho llamadas a la Línea Nacional de Prevención del Suicidio se origina en California, según la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias, la agencia que proporciona fondos federales para 988. El volumen aumentó en un 67% entre 2016-2020 a más de 304,000 llamadas. La agencia estima que ese número se disparará en un 300% a más de 899,000 llamadas una vez que se active el 988.

En el condado de Santa Clara, la cantidad de llamadas al centro de crisis recibidas el año pasado totalizó 52,429, según los registros del condado. Si ese volumen se duplica, más de 100,000 llamadas podrían atenderse localmente. Nguyen dijo que dentro de seis meses tendrá una mejor idea de cómo será el futuro.

Sin embargo, existe preocupación por la escasez de personal de salud conductual, la falta de instalaciones de tratamiento y servicios de apoyo, especialmente con el 988 en funcionamiento.

Sandra Hernandez, directora de la división de salud conductual del condado para respuesta móvil a crisis para adultos, reconoce los desafíos de la fuerza laboral que se avecinan y se pregunta dónde encontrará el condado a la gente.

Hasta que esos números aumenten, dijo Hernández, “necesitamos seguir siendo lo más creativos posible y buscar opciones para conectar a las personas con los servicios comunitarios”.

El centro de llamadas 988 del condado tiene 12 consejeros de crisis de tiempo completo en el personal y 70 voluntarios que tienen 80 horas de capacitación extensa en consejería de crisis de salud mental.

El presupuesto actual para el centro de crisis es de $1.3 millones, a través de una combinación de agencias de financiamiento. El año pasado, el Departamento de Servicios de Atención Médica de California anunció $20 millones en fondos para apoyar a las 13 agencias de Lifeline. Estos fondos únicos deben gastarse en actualizaciones tecnológicas, capacitación y una plataforma compartida para fines de diciembre. Otros $14.4 millones destinados a la dotación de personal se otorgarán al estado en enero de 2023 a través de la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias.

Después de 30 años en el campo de la salud mental, ocho de los cuales han sido la gestión del centro de crisis y suicidio, Nguyen se mantiene optimista y confía en que los consejeros de crisis marcarán la diferencia.

“Podremos ofrecer apoyo para cualquier situación de crisis mental o emocional”, dijo. “Consejeros bien capacitados y atentos estarán allí para hablar con las personas que llaman”.

Sigue a Moryt en @morytmilo en Twitter.

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