Các nhân viên tại khoa chấn thương của Trung tâm Y tế Khu vực thường xuyên cắt quần áo của nạn nhân tai nạn xe hơi, thay máu khi máu phun ra từ động mạch chủ bị rách và giữ xương chậu lại với nhau trong khi truyền đạt hướng dẫn giữa tiếng la hét của những bệnh nhân đang đau đớn.
Sự hỗn loạn và căng thẳng không hẳn là những đặc điểm tích cực của hầu hết nơi làm việc. Nhưng đối với một bệnh viện ở Đông San Jose đang hồi phục sau nhiều năm cắt giảm dịch vụ nghiêm trọng, đây là những dấu hiệu đáng mừng cho thấy một trong hai trung tâm chấn thương duy nhất của khu vực đang hoạt động hiệu quả.
Đó là một cảnh tượng rất khác biệt, dưới Quyền sở hữu của Quận Santa Clara, so với trung tâm chấn thương yên tĩnh đến rợn người mà các nhân viên dưới thời chủ sở hữu trước đây của HCA Healthcare mô tả. Trước khi quận mua lại vào năm ngoái, bệnh viện đã liên tục cắt giảm các khoa chấn thương, đột quỵ, đau tim và thai sản chăm sóc cho đến khi họ ra đi hoặc kiệt sức — gây quá tải cho các bệnh viện khác và kéo dài thời gian chờ điều trị.
“Bạn thấy nhân viên không mấy nhiệt tình vì không có nhiều hoạt động diễn ra. Có lẽ chỉ có khoảng 70 bệnh nhân nhập viện,” Yvonne Karanas, giám đốc điều hành của Trung tâm Y tế Khu vực, nói với San José Spotlight. “Nhưng giờ — số liệu thống kê hôm qua của chúng tôi là khoảng 193 bệnh nhân. Bạn có thể thấy con số này gần gấp ba lần so với hồi tháng Ba.”
Karanas, người từng làm việc tại bệnh viện công hàng đầu của quận, Trung tâm Y tế Valley, cho biết cô cảm thấy bắt buộc phải gia nhập Regional vì nhiều lý do. Lý do chính là những gì cô chứng kiến sau khi HCA cắt giảm trung tâm chấn thương của Regional - nơi điều trị một phần tư tổng số ca chấn thương của quận - vào tháng 8 năm ngoái. Quyết định của công ty đã buộc Regional phải chuyển bệnh nhân đến Trung tâm Y tế Valley. Hậu quả là, Trung tâm Y tế Valley báo cáo đã chứng kiến lượng bệnh nhân cao nhất trong số các trung tâm chấn thương ở California trong năm 2024. với tổng số 5,196 trường hợp.
“Điều này hoàn toàn không bền vững. Không chỉ về năng lực nhân viên mà còn về không gian vật lý, trang thiết bị để quản lý khối lượng công việc lớn như vậy,” Karanas nói. “Rõ ràng là chúng tôi cần mua lại Regional để khôi phục các dịch vụ đó, nhằm tiếp tục duy trì dịch vụ chăm sóc trên toàn hệ thống, với mức độ chăm sóc mà chúng tôi mong muốn mang lại cho cộng đồng.”
lãnh đạo quận đã mua Khu vực với số tiền 150 triệu đô la từ HCA Healthcare — mặc dù có thâm hụt ngân sách cơ cấu lớn — sau làn sóng cắt giảm dịch vụ vì lợi nhuận Điều này có nguy cơ biến các khu dân cư lao động ở Eastside thành một sa mạc y tế lớn. Việc mua lại này đã biến nó thành bệnh viện thứ tư trong hệ thống chăm sóc sức khỏe của quận.
Ngoài việc khôi phục trung tâm chấn thương cấp độ 2, quận cũng đã khôi phục các trung tâm cấp cứu đột quỵ và đau tim của bệnh viện. Tháng tới, quận dự định mở lại Khoa sản của bệnh viện Regional sau khi đóng cửa gây tranh cãi vào năm 2020.
Trung tâm Y tế Khu vực nằm tại giao lộ của Quốc lộ 101 và Quốc lộ 680 và Quốc lộ 280 — được bao quanh bởi những ngã tư nguy hiểm và những con đường huyết mạch rộng lớn, nơi xe cộ phóng vun vút với tốc độ cao trên đường cao tốc. Bác sĩ Karanas cho biết hầu hết bệnh nhân đến trung tâm chấn thương của bệnh viện là do chấn thương kín do tai nạn xe hơi.
Karanas cho biết: “Thông thường, đặc biệt là với chấn thương kín, cần phải phẫu thuật chỉnh hình và phẫu thuật thần kinh, vì vậy bác sĩ phẫu thuật điều trị có thể gọi cho các bác sĩ chuyên khoa và phối hợp chăm sóc với họ để các dịch vụ đó cũng có thể đến được Khoa Cấp cứu”.
Và trong này Khu phố Đông San Jose Trong các gia đình Việt Nam và La tinh nhiều thế hệ, người phiên dịch là một phần quan trọng khác của hệ thống khi nói đến việc đưa ra quyết định nhanh chóng và tin tưởng.
Các trung tâm chấn thương có một số yêu cầu để được chứng nhận, bao gồm việc phải có một nhóm chuyên gia phụ - những bác sĩ được đào tạo nâng cao trong một lĩnh vực y khoa cụ thể. Karanas cho biết Regional hiện có nhóm chuyên gia phụ lớn hơn nhiều so với các trung tâm tư nhân.
Khoa chấn thương của Regional được xếp loại là trung tâm chấn thương Cấp độ 2, có khả năng tiếp nhận và điều trị cho tất cả bệnh nhân bị thương, trong khi khoa chấn thương của Trung tâm Y tế Valley được xếp loại Cấp độ 1 — có khả năng cung cấp dịch vụ chăm sóc toàn diện từ phòng ngừa đến phục hồi chức năng. Trước khi quận mua lại, năm ngoái, HCA đã chuyển sang hạ cấp trung tâm chấn thương của Regional xuống Cấp độ 3, một danh hiệu thường dành cho các bệnh viện ở vùng nông thôn.
Nhiều rắc rối hơn đang ở trước mắt
Luis Maciel, một y tá đã đăng ký hành nghề và là điều phối viên chương trình chấn thương của Regional, cho biết việc hạ cấp HCA đã chậm lại. Nhưng điều đó không có nghĩa là mọi người không còn cần được chăm sóc nữa.
“Đó cũng là lúc bệnh nhân đến đây mà không biết chúng tôi đã ngừng cung cấp một số dịch vụ nhất định, và chúng tôi phải chuyển họ đến một bệnh viện khác. Trong lĩnh vực chấn thương, chúng tôi có cái mà chúng tôi gọi là 'giờ vàng'”, Maciel nói với San José Spotlight.
Giờ vàng là khoảng thời gian ngay sau chấn thương, khi đó việc điều trị kịp thời có khả năng ngăn ngừa tử vong cao nhất.
Maciel cho biết: “Trước đây, đôi khi chúng tôi phải đợi tới sáu giờ để chuyển chúng ra ngoài”.
Người dân địa phương đang ăn mừng khoản đầu tư vào khu phố của họ. Nhưng rắc rối vẫn còn ở phía trước.
Mạng lưới bốn bệnh viện và 15 phòng khám sức khỏe của Quận Santa Clara — hệ thống chăm sóc sức khỏe cộng đồng lớn thứ hai trong tiểu bang sau Quận Los Angeles — chủ yếu là phụ thuộc vào khoản hoàn trả của Medicaid. Bây giờ hàng tỷ đô la trong việc cắt giảm chi tiêu liên bang có thể giáng một đòn mạnh. Các quan chức cảnh báo việc Tổng thống Donald Trump ký HR1 vào ngày 4 tháng 7, "dự luật lớn và đẹp đẽ", sẽ dẫn đến 4.4 tỷ đô la trong Medi-Cal Thất thoát doanh thu của hệ thống bệnh viện trong năm năm tới. Đây không phải là khoản lỗ mà quận có thể cân đối ngân sách nếu không cắt giảm mạnh chi tiêu cho hệ thống chăm sóc sức khỏe — chiếm khoảng 30% ngân sách 14 tỷ đô la của quận.
Vào ngày 4 tháng XNUMX, các quan chức quận sẽ yêu cầu cử tri ủng hộ một thuế bán hàng năm phần tám xu tăng lên, ước tính sẽ mang lại 330 triệu đô la doanh thu mới hàng năm.
Các tổ chức bảo vệ sức khỏe cộng đồng và người bệnh ở Đông San Jose đang tập hợp ủng hộ biện pháp này. Trong số đó có nhóm cộng đồng La Raza Roundtable, người đồng sáng lập Rose Amador đã cảnh báo về những khoản cắt giảm tương tự như những gì đã xảy ra tại Regional.
“Việc duy trì các dịch vụ này không chỉ là vấn đề trách nhiệm tài chính; mà còn là mệnh lệnh đạo đức nhằm bảo vệ sức khỏe và phẩm giá của mọi cư dân trong Quận của chúng ta”, Amador viết trong một lá thư gửi tới cư dân vào thứ Hai.
Liên hệ Brandon Phở tại [email được bảo vệ] hoặc @brandonphooo trên X.
Bình luận
bạn phải đăng nhập để viết bình luận.