Các nhân viên tại khoa chấn thương của Trung tâm Y tế Khu vực thường xuyên cắt quần áo của nạn nhân tai nạn xe hơi, thay máu khi máu phun ra từ động mạch chủ bị rách và giữ xương chậu lại với nhau trong khi truyền đạt hướng dẫn giữa tiếng la hét của những bệnh nhân đang đau đớn.
Sự hỗn loạn và căng thẳng không hẳn là những đặc điểm tích cực của hầu hết nơi làm việc. Nhưng đối với một bệnh viện ở Đông San Jose đang hồi phục sau nhiều năm cắt giảm dịch vụ nghiêm trọng, đây là những dấu hiệu đáng mừng cho thấy một trong hai trung tâm chấn thương duy nhất của khu vực đang hoạt động hiệu quả.
Dưới sự quản lý của Quận Santa Clara , bệnh viện giờ đây trông hoàn toàn khác so với trung tâm cấp cứu im ắng đến rợn người mà các nhân viên mô tả dưới thời chủ sở hữu trước đây là HCA Healthcare. Trước khi quận mua lại vào năm ngoái, bệnh viện đã liên tục cắt giảm các dịch vụ chăm sóc chấn thương, đột quỵ, nhồi máu cơ tim và sản khoa cho đến khi chúng biến mất hoặc hoạt động cầm chừng – gây quá tải cho các bệnh viện khác và kéo dài thời gian chờ đợi điều trị.
“Bạn thấy nhân viên không mấy nhiệt tình vì không có nhiều hoạt động diễn ra. Có lẽ chỉ có khoảng 70 bệnh nhân nhập viện,” Yvonne Karanas, giám đốc điều hành của Trung tâm Y tế Khu vực, nói với San José Spotlight. “Nhưng giờ — số liệu thống kê hôm qua của chúng tôi là khoảng 193 bệnh nhân. Bạn có thể thấy con số này gần gấp ba lần so với hồi tháng Ba.”
Bà Karanas, người từng làm việc tại bệnh viện công hàng đầu của quận, Valley Medical Center, cho biết bà cảm thấy cần phải gia nhập Regional vì một số lý do. Lý do chính là những gì bà chứng kiến sau khi HCA cắt giảm trung tâm chấn thương của Regional - nơi phục vụ một phần tư tổng số ca chấn thương của quận - vào tháng 8 năm ngoái. Quyết định của công ty đã buộc Regional phải chuyển bệnh nhân đến Valley Medical Center. Kết quả là, Valley Medical Center báo cáo có số lượng bệnh nhân cao nhất trong số các trung tâm chấn thương ở California trong năm 2024, với tổng cộng 5,196 ca.
“Điều này hoàn toàn không bền vững. Không chỉ về năng lực nhân viên mà còn về không gian vật lý, trang thiết bị để quản lý khối lượng công việc lớn như vậy,” Karanas nói. “Rõ ràng là chúng tôi cần mua lại Regional để khôi phục các dịch vụ đó, nhằm tiếp tục duy trì dịch vụ chăm sóc trên toàn hệ thống, với mức độ chăm sóc mà chúng tôi mong muốn mang lại cho cộng đồng.”
Các nhà lãnh đạo quận đã mua lại Bệnh viện Regional với giá 150 triệu đô la từ HCA Healthcare — bất chấp thâm hụt ngân sách cơ cấu khổng lồ — sau hàng loạt đợt cắt giảm dịch vụ vì lợi nhuận , đe dọa biến các khu dân cư lao động ở phía Đông thành một vùng thiếu hụt dịch vụ y tế nghiêm trọng. Việc mua lại này đã biến nó thành bệnh viện thứ tư trong hệ thống chăm sóc sức khỏe của quận.
Bên cạnh việc khôi phục trung tâm chấn thương cấp độ 2, quận cũng đã khôi phục các trung tâm điều trị nhồi máu cơ tim và đột quỵ cứu sống bệnh nhân của bệnh viện. Tháng tới, quận dự kiến sẽ mở cửa lại khoa sản của Bệnh viện Khu vực sau khi đóng cửa gây tranh cãi vào năm 2020.
Trung tâm Y tế Khu vực nằm tại giao lộ của Quốc lộ 101 và Quốc lộ 680 và Quốc lộ 280 — được bao quanh bởi những ngã tư nguy hiểm và những con đường huyết mạch rộng lớn, nơi xe cộ phóng vun vút với tốc độ cao trên đường cao tốc. Bác sĩ Karanas cho biết hầu hết bệnh nhân đến trung tâm chấn thương của bệnh viện là do chấn thương kín do tai nạn xe hơi.
Karanas cho biết: “Thông thường, đặc biệt là với chấn thương kín, cần phải phẫu thuật chỉnh hình và phẫu thuật thần kinh, vì vậy bác sĩ phẫu thuật điều trị có thể gọi cho các bác sĩ chuyên khoa và phối hợp chăm sóc với họ để các dịch vụ đó cũng có thể đến được Khoa Cấp cứu”.
Và tại khu phố phía Đông San Jose này, nơi có nhiều gia đình người Việt và người Latinh thuộc nhiều thế hệ, người phiên dịch đóng vai trò vô cùng quan trọng trong việc đưa ra quyết định nhanh chóng và xây dựng lòng tin.
Các trung tâm chấn thương có một số yêu cầu để được chứng nhận, bao gồm việc phải có một nhóm chuyên gia phụ - những bác sĩ được đào tạo nâng cao trong một lĩnh vực y khoa cụ thể. Karanas cho biết Regional hiện có nhóm chuyên gia phụ lớn hơn nhiều so với các trung tâm tư nhân.
Khoa chấn thương của Regional được xếp loại là trung tâm chấn thương Cấp độ 2, có khả năng tiếp nhận và điều trị cho tất cả bệnh nhân bị thương, trong khi khoa chấn thương của Trung tâm Y tế Valley được xếp loại Cấp độ 1 — có khả năng cung cấp dịch vụ chăm sóc toàn diện từ phòng ngừa đến phục hồi chức năng. Trước khi quận mua lại, năm ngoái, HCA đã chuyển sang hạ cấp trung tâm chấn thương của Regional xuống Cấp độ 3, một danh hiệu thường dành cho các bệnh viện ở vùng nông thôn.
Nhiều rắc rối hơn đang ở trước mắt
Luis Maciel, một y tá đã đăng ký hành nghề và là điều phối viên chương trình chấn thương của Regional, cho biết việc hạ cấp HCA đã chậm lại. Nhưng điều đó không có nghĩa là mọi người không còn cần được chăm sóc nữa.
“Đó cũng là lúc bệnh nhân đến đây mà không biết chúng tôi đã ngừng cung cấp một số dịch vụ nhất định, và chúng tôi phải chuyển họ đến một bệnh viện khác. Trong lĩnh vực chấn thương, chúng tôi có cái mà chúng tôi gọi là 'giờ vàng'”, Maciel nói với San José Spotlight.
Giờ vàng là khoảng thời gian ngay sau chấn thương, khi đó việc điều trị kịp thời có khả năng ngăn ngừa tử vong cao nhất.
Maciel cho biết: “Trước đây, đôi khi chúng tôi phải đợi tới sáu giờ để chuyển chúng ra ngoài”.
Người dân địa phương đang ăn mừng khoản đầu tư vào khu phố của họ. Nhưng rắc rối vẫn còn ở phía trước.
Hệ thống y tế công cộng của Quận Santa Clara, bao gồm bốn bệnh viện và 15 phòng khám – hệ thống chăm sóc sức khỏe công cộng lớn thứ hai trong tiểu bang sau Quận Los Angeles – chủ yếu dựa vào khoản bồi hoàn từ chương trình Medicaid . Giờ đây, việc cắt giảm hàng tỷ đô la chi tiêu liên bang có thể giáng một đòn mạnh . Các quan chức cảnh báo rằng việc Tổng thống Donald Trump ký dự luật HR1 vào ngày 4 tháng 7, “dự luật lớn và tuyệt vời”, sẽ dẫn đến việc hệ thống bệnh viện mất 4.4 tỷ đô la doanh thu từ chương trình Medi-Cal trong năm năm tới. Đây là khoản lỗ mà quận không thể bù đắp bằng cách cắt giảm ngân sách lớn cho hệ thống chăm sóc sức khỏe – vốn chiếm khoảng 30% trong ngân sách 14 tỷ đô la của quận.
Vào ngày 4 tháng 11, các quan chức quận sẽ yêu cầu cử tri ủng hộ việc tăng thuế bán hàng thêm 0,5 cent , ước tính sẽ mang lại 330 triệu đô la doanh thu mới hàng năm.
Các tổ chức bảo vệ sức khỏe cộng đồng và người bệnh ở Đông San Jose đang tập hợp ủng hộ biện pháp này. Trong số đó có nhóm cộng đồng La Raza Roundtable, người đồng sáng lập Rose Amador đã cảnh báo về những khoản cắt giảm tương tự như những gì đã xảy ra tại Regional.
“Việc duy trì các dịch vụ này không chỉ là vấn đề trách nhiệm tài chính; mà còn là mệnh lệnh đạo đức nhằm bảo vệ sức khỏe và phẩm giá của mọi cư dân trong Quận của chúng ta”, Amador viết trong một lá thư gửi tới cư dân vào thứ Hai.
Liên hệ với Brandon Pho qua địa chỉ [email protected] hoặc @brandonphooo trên X.
Bình luận
Bạn phải đăng nhập để bình luận.