Các bác sĩ Quận Santa Clara 'căng thẳng ngoài niềm tin'

Quận Santa Clara có thể chứng kiến ​​sự di cư của các bác sĩ chăm sóc chính, vì các bác sĩ nói rằng họ đang ở một điểm đột phá sau nhiều năm khối lượng công việc nặng nề và sự lãnh đạo bị sa thải.

Các bác sĩ chăm sóc chính tại Trung tâm Y tế Thung lũng Santa Clara cho biết họ được yêu cầu ưu tiên số lượng hơn chăm sóc sức khỏe chất lượng. Tất cả các bác sĩ trong bộ phận, khoảng 75 người, đã ký một lá thư trình bày chi tiết mối quan tâm của họ với ban lãnh đạo quận vào mùa hè năm ngoái. Các bác sĩ cho biết khối lượng công việc của họ, bắt đầu tăng lên cách đây XNUMX năm, cùng với nguồn lực giảm và lực lượng lao động bị đốt cháy đang làm ảnh hưởng đến việc chăm sóc bệnh nhân.

Các bác sĩ đã yêu cầu quận giảm số lượng bệnh nhân của họ để cải thiện sự an toàn và chất lượng chăm sóc trong một bức thư cách đây hơn một năm. Nhưng các bác sĩ cho biết, tính đến tháng này, các quan chức của quận và bệnh viện vẫn chưa có bất kỳ thay đổi nào. Các bác sĩ chăm sóc chính của VMC được yêu cầu khám 11 bệnh nhân mỗi ca, trong khi hệ thống bệnh viện ở các quận lân cận như San Francisco và San Mateo có mục tiêu là chín bệnh nhân mỗi ca, theo bức thư.

Một bác sĩ chăm sóc chính của VMC có hơn 15 năm kinh nghiệm nói với San José Spotlight: “Khi tôi đi khám bệnh cho các bệnh nhân, và tôi đã có những bệnh nhân ở đây mà tôi đã chăm sóc trong (nhiều năm). “Nhưng khối lượng công việc này khiến tôi đặt câu hỏi liệu tôi có muốn tiếp tục hay không hay liệu tôi có thể tiếp tục”.

San José Spotlight không nêu tên công nhân VMC do lo sợ bị trả thù. Tổ chức tin tức này đã có được bức thư và nói chuyện với sáu bác sĩ chăm sóc chính, những người đã chia sẻ những câu chuyện chứng thực. Các bác sĩ là thành viên của Nhóm Bác sĩ Thung lũng, đã được đàm phán cho một hợp đồng mới trong khoảng 20 tháng. Công đoàn đại diện cho gần 500 bác sĩ của quận.

Giám đốc điều hành Quận Jeff Smith đã hoãn các câu hỏi về mối quan tâm của các bác sĩ chăm sóc chính cho Giám đốc điều hành VMC Paul Lorenz. Lorenz cho biết những lo ngại đang được giải quyết thông qua đàm phán hợp đồng với hiệp hội bác sĩ.

Lorenz nói với San José Spotlight: “Chất lượng chăm sóc được cung cấp cho bệnh nhân của chúng tôi là ưu tiên hàng đầu của hệ thống y tế quận và chúng tôi sẽ tiếp tục làm việc với các bác sĩ và nhân viên của mình cho đến cùng. “Chúng tôi hy vọng rằng chúng tôi có thể đạt được (một) thỏa thuận với các bác sĩ và cùng nhau tiến về phía trước.”

Năm giám sát viên của Hạt Santa Clara đã không trả lời hoặc từ chối yêu cầu bình luận.

Nghe báo thức

Các mối quan tâm tại bộ phận chăm sóc chính của VMC xuất hiện khi các nhân viên chăm sóc sức khỏe trên toàn hệ thống bệnh viện của Hạt Santa Clara đang gióng lên hồi chuông cảnh báo về tình trạng thiếu nhân công liên tục, thiết bị lỗi thời và lãnh đạo điếc giọng điệu. Các công nhân cho biết vấn đề kéo dài nhiều năm ngày càng trở nên tồi tệ hơn do Covid-19, dẫn đến thời gian chờ đợi trung bình từ tám đến 14 giờ đối với các dịch vụ khẩn cấp, tồn đọng hàng trăm bệnh nhân và chờ đợi nhiều tháng để được khám sàng lọc cơ bản, không xâm lấn. Nhiều công nhân đang làm công việc của hai hoặc ba người, các công nhân cho biết.

Mỗi bác sĩ chăm sóc chính của VMC cũng có một danh sách 1,800 bệnh nhân, có nghĩa là một bệnh nhân khó có thể gặp bác sĩ chăm sóc chính của họ nhiều hơn hai lần một năm. Các bác sĩ cho biết, nhiều người dân có tình trạng bệnh lý phức tạp, bao gồm cả bệnh tiểu đường, cần ít nhất ba lần khám mỗi năm. Bức thư được gửi bởi các bác sĩ cho thấy không có hệ thống quận lân cận nào giao hơn 1,350 bệnh nhân cho bác sĩ chăm sóc chính của họ.

Các bác sĩ muốn quận cắt giảm mục tiêu hàng ngày của họ xuống cùng một tiêu chí: chín bệnh nhân mỗi ca và giảm số bệnh nhân được chỉ định xuống còn 1,350. Họ cũng muốn lãnh đạo quận lắng nghe, ủng hộ và tôn trọng họ.

VMC là một trong ba bệnh viện công do quận điều hành và phục vụ một số cư dân thu nhập thấp, dễ bị tổn thương nhất ở Thung lũng Silicon giàu có — nhiều người trong số họ không có bảo hiểm tư nhân hoặc các lựa chọn khác để chăm sóc sức khỏe.

Các bác sĩ chăm sóc chính cho biết quận bắt đầu tăng khối lượng công việc của họ vào năm 2017 - khi họ đã ở công suất tối đa, một bác sĩ có gần hai thập kỷ kinh nghiệm tại VMC cho biết.

Bác sĩ nói với San José Spotlight: “Họ đến nói rằng chúng tôi cần phải tăng lợi nhuận cơ bản,” bác sĩ nói với San José Spotlight và nói thêm rằng bệnh viện hứa sẽ cung cấp hỗ trợ để đáp ứng khối lượng công việc gia tăng, nhưng sự cứu trợ không bao giờ đến.

'Không bền vững'

Với khối lượng công việc hiện tại, các bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu của VMC chỉ có thể dành 15 phút cho mỗi bệnh nhân. Họ nói rằng thực hành này là không công bằng đối với bệnh nhân, những người thường chờ đợi hàng tháng để có cuộc hẹn.

“Bệnh nhân của chúng tôi rất phức tạp về mặt y tế,” một bác sĩ khác nói. “Họ có rất nhiều yếu tố xã hội quyết định đến sức khỏe, điều này làm cho một vấn đề y tế đơn giản trở nên phức tạp hơn nhiều so với các môi trường khác”.

Cư dân San Jose Susie Bercier, 64 tuổi, đã dựa vào hệ thống bệnh viện quận để chăm sóc ban đầu trong hai thập kỷ qua. Bercier đã từng đợi hai đến ba tuần cho một cuộc hẹn, nhưng điều đó đã tăng lên thành hàng tháng chờ đợi trong vài năm qua. Khi gặp bác sĩ chăm sóc chính của mình cách đây XNUMX tháng, Bercier nói rằng cô ấy thậm chí không có cơ hội để trình bày tất cả các vấn đề sức khỏe của mình.

“Bởi vì (bác sĩ) chỉ có 15 phút cho mỗi cuộc hẹn, khi cô ấy đến và làm thủ tục giấy tờ, chúng tôi chỉ còn sáu phút nữa,” cô nói. “Không có chất lượng ở điểm đó. Thật đáng xấu hổ ”.

VMC cũng yêu cầu các bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu thực hiện các biện pháp phòng ngừa như kiểm tra sức khỏe tâm thần mỗi lần khám. Trong khi các bác sĩ ủng hộ các sáng kiến, họ cho biết việc khám sàng lọc khiến công việc của họ trở nên bất khả thi hơn - đặc biệt là không có nhân viên hỗ trợ đầy đủ.

Các công việc tồn đọng ở các bộ phận khác trong hệ thống, chẳng hạn như khoa X quang, cũng tạo ra nhiều công việc hơn cho các bác sĩ chăm sóc chính, vì họ thường dành hàng giờ để sắp xếp các cuộc hẹn với bác sĩ chuyên khoa cho bệnh nhân của mình.

Một bác sĩ với 10 năm kinh nghiệm tại VMC nói với San José Spotlight: “Nó thực sự đưa chúng tôi vượt lên trên và vượt xa hơn với hầu hết mọi bệnh nhân. “Nó không bền vững và thật đau lòng khi biết rằng đôi khi chúng ta không thể cống hiến hết mình cho từng bệnh nhân. Nó tăng lên. ”

Đối mặt với một núi công việc, các bác sĩ cho biết họ thường làm việc qua bữa trưa và mang công việc về nhà cho kịp.

“Về cơ bản, tôi làm việc ở đây cho đến khi tôi phải về nhà ăn tối và ăn tối với bọn trẻ, sau đó chúng đi ra ngoài và tôi quay lại máy tính làm việc cho đến khi đưa bọn trẻ đi ngủ. Sau đó, tôi quay trở lại máy tính cho đến khi kiệt sức và điều đó rất nguy hiểm cho tôi, và sau đó nó bắt đầu trở lại vào ngày hôm sau, ”một bác sĩ cho biết. "Nó khiến tôi căng thẳng ngoài niềm tin."

Liên hệ Trần Nguyễn tại [email được bảo vệ] hoặc theo dõi @nguyenntrann trên Twitter.