SV Ethics Roundtable: Hành động phối hợp cần thiết để giúp đỡ những người vô gia cư bị bệnh tâm thần nghiêm trọng

Là tiểu bang California, các cơ quan y tế và bệnh viện quận can đảm chiến đấu với đại dịch COVID 19, Hội thảo bàn tròn đạo đức tại Thung lũng Silicon nêu bật một nhóm nhỏ trong cộng đồng của chúng tôi cũng đòi hỏi phải có cam kết hành động mạnh mẽ.

Một cuộc khảo sát gần đây trên toàn hạt cho thấy dân số vô gia cư ngày càng tăng hiện nay với hơn 9,000 người với 42% có vấn đề về sức khỏe tâm thần. Những người mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng trong số nhóm phụ này trong hàng trăm người (26% theo ước tính chính thức) và là những linh hồn bất hạnh, dễ thấy nhất trên đường phố mỗi ngày.

Hội thảo bàn tròn đạo đức tại Thung lũng Silicon tin rằng tiểu bang California nên đảm nhận vai trò lãnh đạo và tích cực tham gia với các cơ quan chính quyền quận và địa phương và các nhà cung cấp dịch vụ phi lợi nhuận để đáp ứng nhu cầu về nhà ở và cơ sở điều trị của những người vô gia cư bị bệnh tâm thần nghiêm trọng này, không chỉ ở Thung lũng Silicon mà ở các khu vực đô thị khác.

Một số có thể đặt câu hỏi về sự cần thiết cho một cơ sở như vậy. Thật vậy, San Jose, quận và nhiều tổ chức phi lợi nhuận đang hợp tác với các nguồn lực quan trọng như trái phiếu nhà ở được cử tri chấp thuận và quyên góp tư nhân. Nhiều dự án nhà ở giá rẻ đang được tiến hành với kế hoạch nhiều hơn. Ngoài ra, các nhà cung cấp của quận và phi lợi nhuận đã cung cấp dịch vụ cho những người vô gia cư bị bệnh tâm thần, với nhiều dịch vụ trên đường.

Cam kết liên tục của các nhà cung cấp dịch vụ này là một đóng góp to lớn trong việc giải quyết tình trạng vô gia cư ở quận này. Nhưng những người vô gia cư bị bệnh tâm thần nghiêm trọng hiếm khi tự nguyện tìm kiếm các lựa chọn dịch vụ này và những người thường không tiếp tục điều trị.

Các chuyên gia trong lĩnh vực này lưu ý rằng những người bị ảnh hưởng nghiêm trọng này đơn giản là không thể phát triển mạnh trong một môi trường sống độc lập. Họ không thể bị bỏ lại để tự bảo vệ mình khỏi những kẻ săn mồi, thường xuyên xung đột pháp lý và bị bỏ tù với các tù nhân có thể khiến điều kiện trở nên tồi tệ hơn. Hệ thống nhà nửa chừng tự nguyện thay thế, được thành lập vào những năm 1970 sau khi nhà nước đóng cửa các cơ sở tâm thần kiểu Agnews trên toàn tiểu bang, có thể là lựa chọn sống và điều trị khả thi cho nhiều người nghiện hoặc điều kiện tâm thần dễ kiểm soát hơn. Nhưng môi trường sống tình nguyện thường không được chứng minh là có hiệu quả đối với những người bị bệnh tâm thần nghiêm trọng.

Chu kỳ liên tục của chi phí và đau khổ của những người bị bệnh tâm thần nghiêm trọng - nguy hiểm sống trên đường phố, dính líu đến pháp luật, tống giam, xét xử tư pháp, tái sinh hoặc nhập viện, sau đó được thả để lặp lại chu kỳ - là không hiệu quả, vô nhân đạo và tốn kém. Và những chi phí khủng khiếp, lặp đi lặp lại đó được tạo ra bởi các dịch vụ của thành phố và quận địa phương được thiết kế để bảo vệ công dân chứ không phải là chuyên gia hỗ trợ bệnh tâm thần nghiêm trọng.

Tiểu bang California có thể cung cấp cả vốn và tài trợ hoạt động (ví dụ: quỹ Đề xuất 2018 của tiểu bang 2 và chương trình 1 tỷ đô la được thống đốc công bố gần đây) và (các) trang web có thể cho nhà ở vĩnh viễn và các dịch vụ điều trị hiệu quả, được đào tạo tại chỗ. Các luật của tiểu bang liên quan đến trách nhiệm bảo quản có thể được các tòa án sử dụng để xử lý nhạy cảm cho nhiều bệnh nhân tái phạm với sự tôn trọng hoàn toàn đối với các quyền của họ với tư cách cá nhân.

Tài trợ dịch vụ sức khỏe tâm thần phải được tăng lên đáng kể; và các vấn đề bảo hiểm bảo hiểm, chẳng hạn như luật pháp Chẵn lẻ Sức khỏe Tâm thần do Thượng nghị sĩ Jim Beall và hội đủ điều kiện hưởng trợ cấp y tế liên bang, cần được hỗ trợ tích cực. Một phần của khuôn viên Agnews cũ vẫn chưa được phát triển và có thể được sử dụng cho hàng trăm cư dân mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng nhiều lần lặp lại. Nhu cầu tài chính ngoài bảo hiểm, liên bang và tiểu bang California có thể được giải quyết tại địa phương thông qua các quỹ hiện có (như trái phiếu nhà ở được cử tri chấp thuận) và có thể bằng các biện pháp doanh thu toàn quận để mọi người cam kết với nỗ lực xã hội này.

Điều này là có thể thực hiện được, nhân đạo và hiệu quả chi phí, và tài chính và các trang web có sẵn.

Một nhóm làm việc của các cơ quan thành phố và quận, các tổ chức phi lợi nhuận, công dân và ngành công nghiệp ở Thung lũng Silicon nên được thành lập để hợp tác với California về chiến lược thực hiện để phát triển và vận hành một cơ sở thích hợp. Các chương trình thí điểm do tiểu bang tài trợ (theo SB40 được phê duyệt gần đây) đang được tiến hành ở các khu vực khác của California. Thung lũng Silicon phải bắt đầu ngay bây giờ. Không có lý do cho sự chậm trễ. Các cư dân vô gia cư bị bệnh tâm thần nghiêm trọng và những người mà họ tác động cần và xứng đáng với một nỗ lực tối đa. Sau nhiều năm nghiên cứu và thử nghiệm, đây là khóa học đúng về mặt đạo đức.

Được cung cấp bởi các thành viên Hội nghị bàn tròn về đạo đức tại Thung lũng Silicon Bob Leininger, cựu Phó Thị trưởng Frank Fryptini và Chủ tịch cũ Giám sát viên quận Rod Diridon, Sr.