Cloutier: Nếu không có Dự luật 1, cuộc khủng hoảng nghiêm trọng về nhà ở và sức khỏe tâm thần không được điều trị của chúng ta sẽ trở nên tồi tệ hơn

Vào ngày 5 tháng 1, người dân California sẽ được yêu cầu bỏ phiếu cho Dự luật XNUMX - tạo nhà ở và một loạt các lựa chọn điều trị cho những công dân không có nhà ở của bang có tình trạng sử dụng dược chất và sức khỏe tâm thần phức tạp.

Chúng tôi biết đề xuất này có sự đánh đổi, như bất kỳ điều luật nào cũng có. Nhưng liệu điều này có giúp California tiến lên trong việc giải quyết tình trạng vô gia cư và hỗ trợ các nhu cầu sức khỏe tâm thần rộng lớn trên toàn tiểu bang không? Thật vang dội, vâng.

Được biết đến với cái tên “Phương pháp điều trị chứ không phải Lều”, đề xuất này sẽ cấp phép sử dụng trái phiếu trị giá 6.38 tỷ USD để tài trợ cho nhà ở. Có ước tính 181,399 người dân California không có nhà ở; 25% mắc bệnh tâm thần nặng, 24% mắc chứng rối loạn sử dụng chất gây nghiện. Mặc dù có sự chồng chéo giữa các loại này nhưng không có nghiên cứu đáng tin cậy nào đưa ra ước tính.

Do thiếu cơ sở chăm sóc, hầu hết những người dân California này không được điều trị, khiến họ càng đau khổ hơn và thúc đẩy sự tham gia của cơ quan thực thi pháp luật và sử dụng bệnh viện; thường làm cho tình hình trở nên tồi tệ hơn đối với những người không được chăm sóc và làm tắc nghẽn phòng cấp cứu của chúng tôi với những người cần một kiểu chăm sóc hoàn toàn khác. Những người dân California không có nhà ở này cũng là những người da đen, người bản địa, người Mỹ gốc Á ở đảo Thái Bình Dương và LGBTQ - đặc biệt là giới trẻ - những người phải chịu đựng sự bỏ rơi này.

Đề xuất bỏ phiếu này sẽ cho phép đầu tư trong các cơ sở điều trị và nhà ở hỗ trợ, tạo ra tới 4,350 ngôi nhà, trong đó 2,350 ngôi nhà dành cho cựu chiến binh và thêm 6,800 nơi điều trị sức khỏe tâm thần và lạm dụng dược chất. Khoảng 26,700 chỗ bệnh nhân ngoại trú ước tính cũng sẽ được tạo ra để phục vụ hàng nghìn người dân California. Đặc biệt, gần 3 tỷ USD trong số 6.38 tỷ USD dành cho ổn định khủng hoảng, chăm sóc bán cấp tính và cấp tính, điều trị khủng hoảng nội trú, điều trị sử dụng chất gây nghiện cũng như các lựa chọn điều trị và phục hồi dài hạn. Những cài đặt này đang có nhu cầu rất lớn và giờ đây đã có sự nhẹ nhõm.

Khi những cá nhân không được ở nhà - 82% trong số họ phải vật lộn với bệnh tâm thần — có thể ở được, họ được cung cấp huyết mạch để xây dựng nền tảng cho sự ổn định. Họ ở vị trí tốt hơn để đặt lịch hẹn khám bệnh, uống thuốc, tìm kiếm việc làm và hơn thế nữa. Họ có thể thoát khỏi sự hỗn loạn trên đường phố mà họ không thể tham gia chăm sóc. Bằng cách giúp họ xây dựng nền tảng đó, chúng ta sẽ cứu được nhiều mạng sống đồng thời tiết kiệm được hàng triệu đô la.

Dự luật 1 sẽ đổi tên và tái ưu tiên hàng trăm triệu đô la được tạo ra từ Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần (MHSA). MHSA sẽ được đổi tên thành Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi và chuyển 30% kinh phí sang hỗ trợ nhà ở và tránh xa các dịch vụ phòng ngừa, can thiệp sớm và cộng đồng. Đó là lúc cần phải đánh đổi. Các dịch vụ của quận dành cho những nhóm dân cư dễ bị tổn thương sẽ được ưu tiên chuyển hướng đô la sang nhà ở và chăm sóc cho những nhóm dân cư dễ bị tổn thương khác. Dự Luật 1 có thể sẽ tạo áp lực cho chính quyền quận và thành phố để bổ sung số tiền này, điều này có thể khiến một số chương trình phải đóng cửa nếu không được cấp vốn.

Chúng ta cần nhìn vào luật này từ góc độ rộng hơn. Nếu Dự luật 1 không có trong cuộc bỏ phiếu tháng Ba sắp tới, điều đó có ý nghĩa gì đối với khủng hoảng vô gia cư ở California? Sẽ không bao giờ có một chính sách giải quyết được tất cả các vấn đề trong hệ thống chăm sóc sức khỏe hành vi. Mặc dù chúng tôi cần tiếp tục thúc đẩy mọi sự chăm sóc công bằng nhưng điều đó không làm giảm sự ủng hộ của chúng tôi đối với giải pháp quan trọng mà đề xuất này mang lại.

Dự luật 1 là yếu tố thay đổi cuộc chơi cho tiểu bang của chúng ta, dự luật cuối cùng đã nhận ra nhu cầu cấp thiết của các cộng đồng chưa được phục vụ đầy đủ. Điều này sẽ mở ra cánh cửa cho các cá nhân đã qua giai đoạn cần dịch vụ can thiệp. Dự luật 1 báo trước việc cung cấp các nguồn lực quan trọng cho việc điều trị sức khỏe tâm thần và lạm dụng dược chất. Việc sắp xếp lại các quỹ sẽ yêu cầu chính quyền tiểu bang và quận phải tăng cường tài trợ cho các dịch vụ bên lề.

Đã đến lúc chúng ta dành nguồn tài trợ thích hợp cho cả hai vấn đề trong khi bỏ phiếu đồng ý một cách rõ ràng cho Dự luật 1 - đó là bước tiến tốt nhất để đối xử với những người bị bỏ quên nhất trong số chúng ta.

Đánh dấu Cloutier là Giám đốc điều hành của Caminar, một tổ chức sức khỏe hành vi phục vụ hơn 31,000 cá nhân hàng năm tại Khu vực Vịnh San Francisco và Bắc California. Trước đây, ông giữ vai trò lãnh đạo trong các tổ chức và quỹ y tế lớn bao gồm Dịch vụ Horizons, Quỹ San Francisco, Trung tâm Sức khỏe Thanh thiếu niên, Quỹ Gia đình Kaiser và Quỹ AIDS San Francisco.