Cloutier: Sin la Propuesta 1, nuestra terrible crisis de vivienda y salud mental no tratada empeorará

El 5 de marzo, se pedirá a los californianos que voten sobre la Propuesta 1: crear viviendas y una variedad de opciones de tratamiento para los ciudadanos del estado que no tienen vivienda y tienen condiciones complejas de salud mental y uso de sustancias.

Sabemos esta proposición tiene ventajas y desventajas, como cualquier legislación. Pero, ¿esto hará que California avance en la lucha contra la falta de vivienda y en el apoyo a las vastas necesidades de salud mental en todo el estado? Rotundamente, sí.

Conocida como “Tratamientos, no tiendas de campaña”, la propuesta autorizaría 6.38 millones de dólares en bonos para financiar viviendas. Hay un estimado 181,399 californianos sin vivienda; 25% con enfermedad mental grave, 24% con trastorno por uso de sustancias. Si bien existe una superposición entre esas categorías, ningún estudio confiable ha establecido una estimación.

Debido a la escasez de centros de atención, la mayoría de estos californianos no reciben tratamiento, lo que aumenta su sufrimiento e impulsa el compromiso con las autoridades y el uso de hospitales; a menudo empeora la situación de las personas sin hogar y satura nuestras salas de emergencia con personas que necesitan un tipo de atención completamente diferente. Estos californianos sin vivienda también son desproporcionadamente negros, indígenas, asiático-estadounidenses de las islas del Pacífico y LGBTQ (jóvenes en particular) que soportan esta negligencia.

Esta propuesta electoral autorizaría inversiones en viviendas de apoyo e instalaciones de tratamiento que crearán hasta 4,350 hogares, con 2,350 reservados para veteranos y 6,800 lugares adicionales de tratamiento de salud mental y uso de sustancias. También se crearán aproximadamente 26,700 espacios para pacientes ambulatorios que podrían atender a varios miles de californianos. En particular, casi $3 mil millones de los $6.38 mil millones son para estabilización de crisis, atención subaguda y aguda, residencias de crisis, tratamiento por uso de sustancias y opciones de tratamiento y rehabilitación a más largo plazo. Estos entornos han tenido una demanda extrema y ahora hay alivio a la vista.

Cuando las personas sin vivienda... El 82% de los cuales luchan contra una enfermedad mental. — pueden albergarse, se les ofrece un salvavidas para construir una base para la estabilidad. Están en mejor posición para programar citas médicas, tomar medicamentos, buscar empleo y más. Son capaces de escapar del caos de la calle en el que no pueden prestar cuidados. Al ayudarlos a construir esa base, salvaremos vidas y al mismo tiempo ahorraremos millones de dólares.

La Proposición 1 cambiará el nombre y priorizará cientos de millones de dólares que se generan a partir de la Ley de Servicios de Salud Mental (MHSA). La MHSA pasará a llamarse Ley de Servicios de Salud Conductual y redirigirá el 30% de los fondos hacia apoyos de vivienda y lejos de la prevención, la intervención temprana y los servicios comunitarios. Ahí es donde entra en juego la compensación. Se dará prioridad a los servicios del condado para las poblaciones vulnerables y se redirigirá el dinero a vivienda y atención para otras poblaciones vulnerables. La Propuesta 1 probablemente creará presión para que los gobiernos de los condados y las ciudades repongan estos dólares, lo que podría provocar el cierre de algunos programas si no reciben financiación.

Necesitamos mirar esta legislación desde una perspectiva más amplia. Si la Proposición 1 no estuviera en la próxima votación de marzo, ¿qué significaría eso para el crisis de falta de vivienda ¿en California? Nunca habrá una política que resuelva todos los problemas dentro del sistema de atención de salud conductual. Si bien debemos seguir presionando para que la atención sea justa, eso no debería socavar nuestro apoyo a la solución crítica que brinda esta propuesta.

La Proposición 1 es un punto de inflexión para nuestro estado, un estado que finalmente reconoce las extremas necesidades de sus comunidades desatendidas. Esto abriría puertas para personas que hayan pasado la etapa de necesitar servicios de intervención. La Proposición 1 presagia el suministro de recursos que son vitales para el tratamiento de la salud mental y el uso de sustancias. La repriorización de los fondos requerirá que los gobiernos estatales y de condado den un paso adelante para financiar los servicios marginados.

Es hora de que dediquemos fondos adecuados a ambas cuestiones y al mismo tiempo votemos inequívocamente sí a la Propuesta 1: ese es el mejor paso adelante para tratar a los más abandonados entre nosotros.

Marcos Cloutier es director ejecutivo de Caminar, una organización de salud conductual que atiende a más de 31,000 personas anualmente en el Área de la Bahía de San Francisco y el norte de California. Anteriormente ocupó puestos de liderazgo en importantes organizaciones y fundaciones de salud, incluidas Horizons Services, la Fundación de San Francisco, el Centro para el Bienestar Juvenil, la Fundación Kaiser Family y la Fundación contra el SIDA de San Francisco.