Ẩn mình trong một khu vực nhỏ bé, cũ kỹ của bệnh viện công hàng đầu Quận Santa Clara, một nhóm nhân viên mặc đồng phục màu xanh lam và xanh navy đang điều trị những ca bỏng nặng nhất ở California. Tuy nhiên, làn sóng cắt giảm chi tiêu liên bang quy mô lớn có thể làm phức tạp thêm nỗ lực mở rộng.
Đơn vị bỏng 55 năm tuổi này là một trong ba trung tâm duy nhất thuộc loại này nằm giữa Los Angeles và biên giới Oregon. Trung tâm không nằm ở Stanford — mà là Trung tâm Y tế Valley, một bệnh viện ở San Jose chủ yếu phục vụ nghèo và không có bảo hiểm. Các bác sĩ của nó điều trị cho mọi người trên khắp bảy quận và trải dài đến tận thung lũng trung tâm. Những người bị bỏng nguy hiểm đến tính mạng — dù là giám đốc công nghệ giàu có hay người vô gia cư trên sông Guadalupe — đều sẽ đến cùng một nơi.
“Chúng tôi theo dõi bệnh nhân suốt quá trình hồi phục. Khi có trẻ bị bỏng, chúng tôi luôn ở đó để giúp các em tái hòa nhập trường học,” Clifford Sheckter, giám đốc trung tâm bỏng khu vực của VMC, chia sẻ với San José Spotlight. “Chúng tôi vừa làm điều đó với một bé gái ở Quận Contra Costa. Chúng tôi lái xe đến trường của em để cho tất cả các em biết rằng bạn của các em năm ngoái giờ trông có vẻ khác một chút.”
Không gian rộng 4,500 feet vuông của trung tâm bỏng có sức chứa tám giường bệnh trên tầng bốn của cánh tây bệnh viện VMC. Những người điều trị ngoại trú phải đi qua đường đến một tòa nhà khác. Những người cần vào phòng phẫu thuật - những người có thể dễ bị ốm và cảm lạnh - phải di chuyển qua nhiều tầng. Điều này đã thúc đẩy nỗ lực xây dựng một cơ sở mở rộng từ tám đến 14 giường, với diện tích gấp bốn lần hiện tại, có thể chứa tất cả bệnh nhân trong một khu vực.
Hệ thống bốn bệnh viện và 15 phòng khám sức khỏe của Quận Santa Clara chủ yếu là phụ thuộc vào khoản hoàn trả của Medicaid. Bây giờ hàng tỷ đô la trong việc cắt giảm chi tiêu liên bang có thể giáng một đòn mạnh đến công suất của đơn vị bỏng ngay khi nó lan sang tầng mới trong tòa nhà.
Lãnh đạo quận cho biết việc cắt giảm chi tiêu liên bang sẽ không làm gián đoạn dự án. Khoản tiền 40 triệu đô la cần thiết để tài trợ cho việc xây dựng đã được trích lập, và lễ cắt băng khánh thành sẽ diễn ra khoảng một năm nữa.
“Chúng tôi không có ý định dừng xây dựng,” Sheckter nói. “Điều tôi thực sự lo ngại nhất là phải tăng số lượng nhân viên để hoạt động trong không gian rộng lớn đó. Tôi e rằng — do ngân sách eo hẹp — quận có thể yêu cầu chúng tôi tạm dừng việc mở rộng. Nếu quận nói một cách dễ hiểu rằng chúng tôi không đủ khả năng chi trả, thì điều đó sẽ làm gián đoạn toàn bộ mục đích chúng tôi đã làm.”
Các nhà lãnh đạo quận cảnh báo việc Tổng thống Donald Trump ký HR4 vào ngày 1 tháng XNUMX, "dự luật lớn tuyệt đẹp", sẽ dẫn đến 1.5 tỷ đô la trong Medi-Cal tổn thất doanh thu cho hệ thống bệnh viện trong vài năm tới.
Tổng giám đốc điều hành của Santa Clara Valley Healthcare, Paul Lorenz, cho biết đây không phải là khoản lỗ mà họ có thể chi trả nếu không cắt giảm đáng kể chi tiêu của quận cho hệ thống chăm sóc sức khỏe - chiếm khoảng 30% trong ngân sách 14 tỷ đô la của quận.
“Mức độ ảnh hưởng đến đâu? Chúng tôi không biết,” Lorenz nói với San José Spotlight. “Chúng tôi đang làm mọi cách có thể để giảm thiểu tác động này thông qua việc hợp nhất, tái cấu trúc các tuyến dịch vụ và tìm kiếm các cơ hội doanh thu khác để củng cố hệ thống trong thời điểm khó khăn này.”
Vào ngày 4 tháng XNUMX, các quan chức quận sẽ yêu cầu cử tri ủng hộ một thuế bán hàng năm phần tám xu tăng, ước tính sẽ mang lại 330 triệu đô la doanh thu mới hàng năm. Đảng Tự do địa phương và hiệp hội người nộp thuế đã không thành công đã cố gắng ngăn chặn biện pháp không được xuất hiện trên lá phiếu. Họ lập luận rằng không có gì đảm bảo rằng sẽ có thêm nguồn thu cho các bệnh viện vì nó được đề xuất như một loại thuế chung.
Điều dưỡng trưởng Emiko Rivera đã giúp bệnh nhân tại trung tâm bỏng ăn uống và đi lại lần đầu tiên kể từ năm 2008. Công việc của cô bắt đầu bằng việc đánh giá bệnh nhân cùng với bác sĩ tại khoa cấp cứu của bệnh viện. Từ đó, quá trình băng bó và phục hồi vùng da bị bỏng kéo dài và đau đớn bắt đầu.
Ngoài nỗi đau thể xác, bỏng có thể gây ra những tổn thương tinh thần nghiêm trọng cho bệnh nhân, khiến họ bị trầm cảm, rối loạn căng thẳng sau sang chấn (PTSD) và thậm chí là ý định tự tử. Rivera cho biết trung tâm bỏng có một đội ngũ đa chuyên khoa gồm các chuyên gia dinh dưỡng, nhà trị liệu và nhân viên xã hội để hỗ trợ quá trình hồi phục ngoại trú.
Bà cho biết mối lo ngại lớn nhất của bà về việc cắt giảm chi tiêu liên bang là liệu trung tâm bỏng có còn hỗ trợ sau khi xuất viện hay không. Trung tâm cung cấp các chương trình đặc biệt, bao gồm nhóm hỗ trợ người sống sót sau bỏng và chương trình một tuần và cuối tuần, nơi trẻ em bị bỏng được trải nghiệm môi trường trại hè truyền thống. Tại đây, các em có thể thử thách bản thân với những thách thức của việc ở ngoài trời trong một môi trường an toàn, không bị trẻ em khác phán xét. Nhân viên trung tâm bỏng đã từng làm cố vấn trại hè tại chương trình.
Rivera chia sẻ với San José Spotlight rằng: “Vết bỏng có thể kéo dài suốt đời và quá trình phục hồi không dừng lại khi tiếng chuông báo hiệu đó vang lên”.
Claude, một cư dân Los Gatos, yêu cầu không tiết lộ họ của mình, đang đi dạo cùng vợ hai năm trước. Họ đến thăm nhà một người bạn ở khu Alviso, San Jose vào ngày Quốc khánh 4 tháng 7. Mọi người đang đốt pháo hoa bên ngoài. Pháo hoa bay ngang thay vì bay lên. Điều tiếp theo Claude biết là anh và vợ đang ở Trung tâm Y tế Valley với vết bỏng độ hai ở chân. Câu chuyện của họ xuất hiện trên khắp các bản tin truyền hình.
“Chúng tôi may mắn khi chỉ cách Trung tâm Y tế Valley 20 phút. Bạn sẽ không biết những điều này cho đến khi bạn biết,” Claude nói với San José Spotlight. “Giờ đây, tôi thực sự tin rằng nhờ chúng, tôi đã có thể đi lại và làm điều mình thích, đó là chạy bộ.”
Claude cho biết việc phụ thuộc vào khả năng chi trả của bệnh viện có thể khiến bất kỳ ai cũng gặp nguy hiểm.
“Tôi may mắn khi được làm việc ở một nơi có chế độ bảo hiểm tốt. Nhưng với nhiều người khác thì không,” anh nói. “Bạn không muốn nghe rằng mình sẽ không được điều trị vì không có đủ tiền. Điều đó thật vô nhân đạo. Điều định nghĩa chúng ta là con người là khả năng chăm sóc người khác.”
Liên hệ Brandon Phở tại [email được bảo vệ] hoặc @brandonphooo trên X.
Bình luận
bạn phải đăng nhập để viết bình luận.