Cảnh sát trưởng Hạt Santa Clara cho biết: Nhà tù không phải là nơi dành cho người bệnh tâm thần

Có một cuộc khủng hoảng sức khỏe tâm thần trong nhà tù Quận Santa Clara. Mọi người đều đồng ý rằng nó tồi tệ, nhưng cảnh sát trưởng Laurie Smith không chắc mọi người nhận ra nó đang tồi tệ đến mức nào.

Cảnh sát trưởng, người giám sát hệ thống nhà tù, nói rằng những gì cô ấy nhìn thấy khiến cô ấy lo lắng. Trong một cuộc phỏng vấn độc quyền với San José Spotlight, Smith ước tính rằng khoảng 25% trong số 2,393 tù nhân của quận mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng. Tính đến thứ Sáu, 53 tù nhân đang chờ giường tại các cơ sở tâm thần, với thời gian chờ đợi lâu nhất là ngày 8/XNUMX.

Smith nói: “Tôi nghĩ điểm mấu chốt là các nhà tù đã trở thành hệ thống chăm sóc sức khỏe tâm thần trên thực tế.

Bệnh tâm thần dường như đã là chủ đề của các cuộc họp kéo dài hàng tuần của quận nhắm mục tiêu sự giám sát của Smith của hệ thống nhà tù. Ban kiểm soát gần đây đã bỏ phiếu bất tín nhiệm ở Smith, sau một quyết định yêu cầu điều tra tiểu bang và liên bang vào cáo buộc vi phạm quyền công dân trong nhà tù. Các câu hỏi này một phần là để đáp lại ba tù nhân - Michael Tyree, Andrew Hogan và Martin Nunez - bị thương, và trong trường hợp của Tyree, bị giết, trong sáu năm qua khi trải qua các cuộc khủng hoảng sức khỏe tâm thần.

Nhưng các câu hỏi của hội đồng chủ yếu tập trung vào việc loại bỏ Smith và điều tra liệu cô ấy có phá vỡ một cuộc điều tra nội bộ của vụ Hogan. Smith tin rằng các quan chức đang bỏ qua sự căng thẳng của các tù nhân bị bệnh tâm thần đối với hệ thống nhà tù và nhu cầu để có một nơi thay thế để đặt chúng.

Smith nói: “Nhà tù không phải là nơi dành cho những người có vấn đề sức khỏe tâm thần nghiêm trọng.

Một hệ thống căng thẳng

Khả năng điều trị những người bị bệnh tâm thần của quận thực sự đang bị căng thẳng. Năm 2017, Hạt Santa Clara có 12.69 giường điều trị tâm thần cấp tính trên 100,000 người, theo một nghiên cứu. Nghiên cứu cho biết quận cần thêm 969 giường để đáp ứng nhu cầu.

Đầu năm nay, Ban kiểm soát đã công bố kế hoạch xây dựng Bệnh viện tâm thần 77 giường với giá 233 triệu đô la tại Trung tâm Y tế Thung lũng Santa Clara hiện có. Nhưng năng lực vẫn còn hạn chế, và các quan chức và những người ủng hộ lo ngại rằng cách duy nhất để nhiều người được điều trị là bị bắt và tống giam tại nhà tù quận.

Paula Canny, một luật sư đại diện cho gia đình Hogan cũng như gia đình Tyree cho biết: “Tỷ lệ người bị bệnh tâm thần nghiêm trọng mà họ được giao nhiệm vụ giúp việc nhà đã tăng lên đáng kể trong vòng 10 đến 15 năm qua.

Canny đã thắng một $ 10 triệu cư cho gia đình Hogan vào năm ngoái sau những vết thương mà anh ta phải chịu vào năm 2018 do đập đầu vào thành một chiếc xe tải trong khi được vận chuyển để điều trị tâm thần.

Canny là người chỉ trích gay gắt các cuộc tấn công của Ban giám sát nhằm vào Smith, người mà cô tuyên bố có nhiệm vụ bất khả thi là cải thiện hệ thống nhà tù dành cho các tù nhân bị bệnh tâm thần.

“Mọi người đều muốn nhà tù trở thành một nơi tốt hơn,” Canny nói. "Nó là vô vọng."

Giải quyết các vấn đề

Smith cho biết nhà tù có các nguồn lực tâm thần cho các tù nhân, nhưng các cấp phó của cô ấy không thể thay thế các bác sĩ lâm sàng và bác sĩ tâm thần.

Cô lưu ý rằng nhà tù từng có nhân viên được gọi là đại biểu hỗ trợ đa năng — các sĩ quan được đào tạo chuyên sâu về công tác sức khỏe tâm thần, những người giúp quan tâm cá nhân đến các tù nhân đang cần — nhưng những vị trí đó đã không còn. Cô cho biết bộ cũng đang gặp khó khăn trong việc vận chuyển các tù nhân đi điều trị.

Smith nói: “Chúng tôi đã thất bại trong việc đưa mọi người đến các cuộc hẹn khám bệnh đúng giờ. “Đó là một cái gì đó Văn phòng luật sư nhà tù là về chúng tôi về. "

Văn phòng đã kiện Quận Santa Clara vào năm 2015 vì các điều kiện bị cáo buộc là vi hiến trong hệ thống nhà tù. Các bên đã giải quyết vào năm 2018 và quận đồng ý một số cải tiến trong nhà tù, bao gồm việc tăng cường quy trình đặt phòng để xác định tốt hơn tình trạng sức khỏe tâm thần của các tù nhân sắp chuyển đến và cải thiện việc chăm sóc sức khỏe tâm thần khi bị giam giữ.

Smith cho biết các hạn chế COVID-19 khiến việc vận chuyển trở nên khó khăn hơn vì nhiều tù nhân không thể được đưa vào phòng giam để chờ xe tải.

“Bây giờ chúng tôi phải làm chúng riêng lẻ. Vì vậy, đó là một điều khác mà chúng tôi đang làm không tốt như chúng tôi nên làm, và thật khủng khiếp khi bắt các bác sĩ phải chờ đợi, ”Smith nói.

Smith đã nhiều lần nói rằng giải pháp tốt nhất là để quận thành lập một bệnh viện tâm thần - một động thái khiến cô ấy không thể trở thành bạn cùng giường với một số người ủng hộ công lý hình sự.

“Hy vọng của tôi trong tất cả những điều này là họ sẽ xây dựng một bệnh viện tâm thần, nơi sẽ được ưu tiên hơn một nhà tù,” Smith nói. “Tôi thực sự tin rằng nếu chúng ta có một bệnh viện tâm thần tốt và có ý nghĩa, nó sẽ làm giảm số lượng tù nhân của chúng ta.”

'Chúng tôi đang ghép lại nó'

Đầu năm nay, quận dường như bánh quế trên một cam kết để loại bỏ kế hoạch cho một nhà tù mới ủng hộ một trung tâm sức khỏe tâm thần. Các quan chức quyết định rằng, giải pháp thay thế sẽ mất nhiều năm để cải thiện các nguồn lực từ việc cải thiện điều kiện trong các nhà tù hiện có.

“Một chút thông tin sai lệch mà mọi người có xu hướng nắm bắt là có một hũ tiền kỳ diệu ở đâu đó đang chờ một nhà tù mới, và nếu chúng tôi không xây nhà tù, chúng tôi có thể chỉ cần chuyển đô la đi nơi khác,” Giám sát viên Susan Ellenberg nói với San José Tiêu điểm. "Đô la không tồn tại."

Ellenberg và Giám sát viên Cindy Chavez gần đây đã yêu cầu luật sư quận khám phá các cách để giảm dân số tù. Ellenberg cho biết những người bị bệnh tâm thần cần được kết nối với các dịch vụ càng nhanh càng tốt để tránh bị giam giữ ngay từ đầu.

Ellenberg cho biết: “Chúng tôi phải đảm bảo mọi người được tiếp cận với dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần thường xuyên, bao gồm cả chăm sóc khủng hoảng, có thể mở rộng quy mô lên và xuống để đáp ứng mức độ nhu cầu của từng cá nhân,” Ellenberg nói.

Cô ấy trích dẫn làm ví dụ Thung lũng Silicon De-Bug, chạy một chương trình được gọi là Dự án phát hành cộng đồng cung cấp cho những người điều hướng có thể kết nối những người bị bắt gần đây với nhà ở, việc làm, lời nhắc ngày ra tòa và các hỗ trợ cần thiết khác.

Cô ấy cũng tham khảo hạt của Nhà Blackbird, một chương trình đồng đẳng tự nguyện cung cấp nhà ở tạm thời và hỗ trợ khủng hoảng phi lâm sàng cho những người có thể bị giam giữ tâm thần - hoặc trong tù.

Raj Jayadev, một người ủng hộ công lý hình sự và là người sáng lập của Thung lũng Silicon De-Bug, nói với San José Spotlight rằng một trong những thách thức của việc giữ những người bị bệnh tâm thần không bị bỏ tù là thực tế là nhiều dịch vụ được kết nối với nhau, tạo ra khoảng cách mà một người có thể lọt qua.

Jayadev nói: “Theo rất nhiều cách, chúng tôi đang ghép lại nó.

Jayadev lưu ý rằng có một trách nhiệm chung trong việc giữ cho những người bị bệnh tâm thần ra khỏi nhà tù, điều này phụ thuộc vào việc công nhận rằng nhà tù là nơi sai để gửi họ. Ông cho biết cách tiếp cận này để tách biệt hóa chăm sóc sức khỏe tâm thần sẽ đòi hỏi một sự thay đổi đáng kể về nguồn lực.

“Đó là về việc nhận được các khoản đầu tư vào các nhà cung cấp dịch vụ điều trị sức khỏe tâm thần, các chương trình dân cư, các chương trình dựa vào cộng đồng, vì vậy bạn không cảm thấy như mình đang đi vào một phiên bản khác của nhà tù có 'sức khỏe tâm thần'," Jayadev nói .

Liên hệ với Eli Wolfe tại [email được bảo vệ] or @ EliWolfe4 trên Twitter.