Un hombre con traje mirando fijamente a lo lejos.
El presupuesto revisado de mayo del gobernador Gavin Newsom añade 200 millones de dólares adicionales en pérdidas anuales para los hospitales públicos del condado de Santa Clara. (Foto AP/Eric Thayer, archivo)
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Indignante. Catastrófico. Un fracaso de liderazgo mayúsculo.

Estas son las palabras que los líderes del condado de Santa Clara usaron esta semana para describir las decisiones del gobernador Gavin Newsom en respuesta a su Revisión del presupuesto estatal del 14 de mayoEn lugar de ayudar al segundo sistema hospitalario público más grande de California a soportar recortes de financiación de miles de millones de dólares en virtud del proyecto de ley de gastos HR 1 del presidente Donald Trump, los líderes del condado dijeron que Newsom está añadiendo pérdidas adicionales de 231 millones de dólares a los hospitales públicos este próximo año fiscal, que aumentarán a 322 millones de dólares el año siguiente.

“A menos que se reviertan estos cambios, los hospitales públicos de California sufrirán un doble golpe que pondrá en riesgo la atención médica vital para los pacientes que no tienen a dónde más acudir”, declaró el ejecutivo del condado, James Williams, a San José Spotlight.

Propuesta presupuestaria de Newsom también asesta un golpe al programa pionero de respuesta a crisis de salud mental del condado de Santa Clara conocido como Equipo de soporte urgente de respuesta confiable (TRUST), que envía personal capacitado a las llamadas relacionadas con la salud mental en lugar de la policía. La revisión de mayo propone que la respuesta móvil a crisis sea un beneficio opcional dentro de Medi-Cal, lo que reduciría los reembolsos de Medi-Cal para el programa, ya que una fuente de financiación independiente de TRUST vence en noviembre.

“Esta no puede ser la respuesta de California al gobierno federal… Me preocupa mucho que, si este es el rumbo que está tomando el estado —sumado a las repercusiones de la HR 1—, no podremos mantener los servicios esenciales como organización del condado”, declaró Williams en la reunión de la Junta de Supervisores del martes. “Ojalá tuviera mejores noticias, pero se trata de una enorme falta de liderazgo a nivel estatal”.

Esto ocurre después de que los líderes del condado ya han realizado recortes por valor de 200 millones de dólares. — y logró que los votantes aprobaran un aumento del impuesto sobre las ventas para recaudar 337 millones de dólares en ingresos adicionales cada año. — para ayudar a cubrir un déficit de 787 millones de dólares en el próximo ciclo presupuestario.

“Por supuesto, no hemos tenido en cuenta este nuevo impacto en el presupuesto recomendado”, dijo Williams en la reunión. “No tenemos forma de incluirlo en el presupuesto que la junta considerará en junio. Nuestro trabajo de aquí a entonces consistirá en instar a la Legislatura a que rechace la propuesta y a que aborde los asuntos concretos y específicos que hemos planteado”.

Los funcionarios estatales rechazan la idea de que estén abandonando a su suerte al condado de Santa Clara.

“La decisión que ha provocado esta crisis fiscal, tanto para el estado como para los condados, es la aprobación del proyecto de ley HR 1 el año pasado por el Congreso y su firma por el presidente Trump, que financió las continuas reducciones de impuestos para los estadounidenses más ricos mediante recortes sustanciales en la ayuda federal para los programas de salud y servicios sociales”, declaró HD Palmer, portavoz de finanzas de Newsom, a San José Spotlight. “El estado ha intervenido (a través de la revisión presupuestaria de mayo) para brindar asistencia adicional a los condados, que se ven obligados a afrontar estas cargas adicionales impuestas por el Congreso”.

Palmer señala un aumento de fondos de 262 millones de dólares en el año fiscal 2026-27, y de 33 millones de dólares en cada uno de los años fiscales 2027-28 y 2028-29, para apoyar la implementación por parte de los condados de los cambios en los requisitos de elegibilidad de Medi-Cal de conformidad con la HR 1. Los fondos ayudarán a proporcionar personal y apoyo adicionales a los condados que procesan solicitudes, renovaciones, centros de llamadas y los nuevos requisitos laborales de la HR 1.

Palmer afirmó que la propuesta de Newsom de extender el impuesto estatal vigente sobre las ventas de software digital generará 560 millones de dólares en ingresos adicionales para los gobiernos locales en el próximo año fiscal, y aumentará a más de 1.1 millones de dólares anuales en el año siguiente.

«Rechazamos la sugerencia de que el estado haya generado dificultades fiscales para los condados; de hecho, es todo lo contrario», dijo Palmer. «Estas nuevas medidas brindan asistencia adicional a los condados para que puedan afrontar estas nuevas presiones fiscales, creadas no en Sacramento, sino en Washington».

Al mismo tiempo, la propuesta de Newsom trasladaría a las personas con "estatus migratorio insatisfactorio" de la atención administrada de Medi-Cal a la "financiación por servicio". Los funcionarios del condado dijeron que eso le costaría a su sistema hospitalario 65 millones de dólares solo en el próximo año fiscal. Esto se suma a los 166 millones de dólares en ingresos perdidos relacionados con la propuesta de Newsom. congelación de la matrícula para adultos indocumentados, cambios en las primas mensuales y otras modificaciones promulgadas el año pasado que los líderes del condado intentaron revertir este año.

La revisión presupuestaria de mayo se produce tras meses de gestiones y presión estatal por parte de una coalición de condados liderada por la supervisora ​​del Distrito 4, Susan Ellenberg.

“Estoy tan furiosa que apenas puedo quedarme sentada”, dijo Ellenberg en la reunión del martes, justo antes de abandonar el edificio del condado para dirigirse a Sacramento antes del anochecer y continuar con sus gestiones. “La acumulación de daños a los niños, a las familias y, por extensión, a las comunidades, va a ser realmente catastrófica”.

Los funcionarios del condado estiman que la revisión de Newsom de mayo podría reducir la financiación de Medi-Cal para cubrir solo el 25% del presupuesto anual de TRUST, en comparación con el 36% actual. Los funcionarios buscan maneras de mantener el programa activo después de que expire la financiación estatal para la salud mental en noviembre. Informes del condado desde 2024. consistentemente muestran que más llamadas van a TRUST que otros programas de apoyo en crisis del condado que involucran a la policía en diversos grados.

“Nuestra comunidad se ha esforzado demasiado para construir TRUST como para arriesgarnos a dar un paso atrás”, declaró Corina Cárdenas, defensora de TRUST y organizadora de Silicon Valley De-Bug, a San José Spotlight. “Las cifras demuestran claramente que estos servicios se utilizan ampliamente y cubren una necesidad crítica en nuestra comunidad. Reducir la financiación podría tener un impacto significativo en la comunidad y, con la construcción de un centro de detención de ICE cerca de Gilroy, nuestra comunidad no querrá llamar a la policía durante una crisis de salud mental”.

Póngase en contacto con Brandon Pho en [email protected] o @brandonphooo en X.

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