Các y tá ở hạt Santa Clara cho biết việc cho nghỉ phép không lương cản trở việc chăm sóc bệnh nhân.

Lấy Âm thanh Trinity Người chơi đã sẵn sàng...

Những tác động tiêu cực của "Dự luật vĩ đại và tuyệt vời" của Tổng thống Donald Trump đã khiến nhiều y tá tại các bệnh viện trên khắp hạt Santa Clara phải nghỉ việc tạm thời.

Hàng chục y tá địa phương đã bị cho nghỉ việc tạm thời trong vài tháng qua, gây ra tình trạng thiếu nhân lực trên toàn hệ thống chăm sóc sức khỏe công cộng, theo lời các y tá và đại diện công đoàn. Họ cũng chỉ ra rằng việc cho nghỉ việc tạm thời tại đơn vị chăm sóc tích cực của Bệnh viện Khu vực St. Louise ở Gilroy đã khiến thời gian chờ đợi tại phòng cấp cứu kéo dài hơn. Trung tâm Y tế Valley cũng đang phải đối mặt với số lượng trẻ sơ sinh chào đời quá tải do việc chuyển viện của bệnh nhân.

“Mỗi ca nghỉ phép không lương đều lấy đi những nhân lực lành nghề khỏi giường bệnh, làm chậm quá trình chăm sóc bệnh nhân và làm tăng sự chậm trễ trong điều trị — những hậu quả này ảnh hưởng trực tiếp đến những thành viên dễ bị tổn thương nhất trong cộng đồng của chúng ta,” James Mount, người đàm phán cho Hiệp hội Y tá Chuyên nghiệp đã đăng ký và là y tá chăm sóc đặc biệt tại Bệnh viện St. Louise, nói với San José Spotlight.

Người phát ngôn của Santa Clara Valley Healthcare, hệ thống bệnh viện của quận, cho biết việc cho nhân viên nghỉ việc tạm thời là thông lệ phổ biến tại các bệnh viện và được thực hiện khi số lượng nhân viên vượt quá nhu cầu của bệnh nhân.

Người phát ngôn nói với tờ San José Spotlight: “Các quyết định về nhân sự được đưa ra để đảm bảo chất lượng chăm sóc cao tiếp tục được duy trì cho tất cả bệnh nhân của chúng tôi. Nếu vào một ngày nào đó, nhu cầu của bệnh nhân không đáp ứng đủ số lượng nhân viên cần thiết, thì mọi biện pháp được thực hiện đều phù hợp với hợp đồng công đoàn đã được hai bên thỏa thuận.”

Quận Santa Clara đối mặt với những quyết định ngân sách khó khăn vì nó dự kiến ​​sẽ mất hơn 1 tỷ đô la một năm do dự luật của Trump cắt giảm ngân sách cho các dịch vụ thiết yếu, bao gồm cả Medi-Cal và tem phiếu thực phẩm.

Y khoa được biểu thị một cách gần đúng 1.9 tỷ USD trong nguồn kinh phí mà Quận Santa Clara nhận được trong năm tài chính vừa qua. Quận nhận được số tiền đó thông qua việc hoàn trả chi phí chăm sóc bệnh nhân tại bốn bệnh viện và nhiều phòng khám trực thuộc quận. Trong năm tài chính vừa qua, quận đã chi hơn... 6 tỷ USD cho hệ thống chăm sóc sức khỏe, chiếm một nửa ngân sách 12 tỷ đô la của quận. Năm nay, quận dự kiến ​​sẽ chi hơn... 7 tỷ USD về các bệnh viện của nó.

Một nửa số bệnh nhân thuộc hệ thống bệnh viện quận chi trả thông qua Medi-Cal. Số còn lại chi trả bằng nhiều hình thức khác nhau và Medicare, một chương trình liên bang riêng biệt dành cho bệnh nhân từ 65 tuổi trở lên và bệnh nhân ở mọi lứa tuổi mắc một số khuyết tật nhất định.

Mặc dù cử tri Quận Santa Clara đã thông qua Biện pháp A Tháng trước, chính phủ đã tăng thuế bán hàng thêm 0.625% nhằm mục đích hỗ trợ tài chính cho các dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Ước tính $ 330 triệu Doanh thu dự kiến ​​hàng năm chỉ bù đắp được một phần nhỏ khoản thiếu hụt do việc cắt giảm ngân sách liên bang.

Vi phạm hợp đồng

Một số y tá - những người yêu cầu giấu tên vì sợ bị trả thù - cho biết một số nhân viên đã bị cho nghỉ việc tạm thời mà không có lựa chọn làm việc ở đơn vị khác hoặc nâng cao trình độ học vấn, trái với quy định. hợp đồng Đây là lần đầu tiên trong sự nghiệp nhiều năm làm việc cho quận, họ bị yêu cầu nghỉ việc.

“Nếu bạn bị cho nghỉ việc tạm thời, bạn phải sử dụng thời gian nghỉ phép có lương của mình. Bạn không có lựa chọn nào khác,” một y tá nói với tờ San José Spotlight. “Một số người sắp hết thời gian nghỉ phép, và chẳng mấy chốc họ sẽ không còn được trả lương nữa.”

Ngoài việc cho nhân viên nghỉ phép không lương tại khoa Hồi sức tích cực (ICU) ở Bệnh viện St. Louise, các y tá cho biết việc nghỉ phép không lương cũng đã diễn ra tại khoa Hồi sức tích cực của Bệnh viện O'Connor, các đơn vị chăm sóc sơ sinh tại Trung tâm Y tế Khu vực và Trung tâm Y tế Valley, cũng như khoa sản và chăm sóc trẻ sơ sinh tại Trung tâm Y tế Khu vực, cùng nhiều đơn vị khác.

Tại bệnh viện St. Louise, việc cho nhân viên nghỉ phép không lương đã khiến bệnh nhân ICU phải chờ ở phòng cấp cứu từ 12 đến 24 giờ, các y tá cho biết, và nhiều y tá không được nghỉ giải lao.

“Tinh thần làm việc của cả khoa khá tệ. Mọi người đều rất buồn bực,” một y tá khác nói với tờ San José Spotlight. “Họ liên tục vận hành khoa Hồi sức tích cực trong tình trạng thiếu nhân viên so với trước đây. Trước đó họ đã thiếu nhân viên rồi, giờ lại còn phải cho y tá nghỉ việc tạm thời nữa.”

Các bệnh viện ở California theo luật định phải có một y tá cho mỗi hai bệnh nhân trong phòng chăm sóc tích cực (ICU). Đối với khu điều trị nội khoa - ngoại khoa, nơi bệnh nhân đang hồi phục sau phẫu thuật, tỷ lệ nhân viên là một y tá cho mỗi năm bệnh nhân.

Nhưng mọi chuyện không đơn giản chỉ dựa vào tỷ lệ. Ông Mount cho biết quận không thể dự đoán chính xác nhu cầu của bệnh nhân, đặc biệt là khi xảy ra các trường hợp khẩn cấp.

“Giống như lính cứu hỏa và cảnh sát, làm sao bạn có thể nói rằng bạn không nghĩ hôm nay sẽ có hỏa hoạn hoặc tội phạm sẽ giảm?” Mount nói với tờ San José Spotlight. “Bạn luôn cần bố trí nhân lực cho những tình huống bất ngờ ở những khu vực như chăm sóc đặc biệt và, ít nhất, cần bố trí nhân lực sao cho các y tá (điều dưỡng) có thể được nghỉ ngơi xứng đáng.”

Người phát ngôn của Santa Clara Valley Healthcare cho biết quận sẽ tuân thủ quy trình thích hợp để thực hiện các thỏa thuận lao động và đang làm mọi thứ có thể để duy trì các dịch vụ thiết yếu.

Người phát ngôn cho biết: “Santa Clara Valley Healthcare đang xem xét mọi phương án để bảo vệ các dịch vụ hiện có do việc cắt giảm ngân sách từ HR 1. Điều này bao gồm việc xem xét lại tất cả các hợp đồng để tìm kiếm tiềm năng tiết kiệm, xác định sự phối hợp giữa các bộ phận trong hệ thống và làm việc trực tiếp với nhân viên để xác định những lĩnh vực có thể giảm chi phí hoặc sắp xếp dịch vụ tốt hơn.”

Chuyển bệnh nhân

Năm ngoái, quận đã mua Trung tâm Y tế Khu vực từ HCA chăm sóc sức khỏe Để cứu vãn các dịch vụ mà tập đoàn tư nhân này đã cắt giảm tại bệnh viện ở phía Đông San Jose, bao gồm các dịch vụ sản khoa, đỡ đẻ và chăm sóc trẻ sơ sinh.

Quận dịch vụ chăm sóc sản phụ được khôi phục Vào tháng 10, bệnh viện đã chuyển các nữ hộ sinh từ bệnh viện O'Connor đến bệnh viện Regional. Tuy nhiên, các nữ hộ sinh cho biết một số bà mẹ đang được các bác sĩ tại bệnh viện Regional khám đã được chuyển đến Trung tâm Y tế Valley để sinh con.

Một y tá nói với tờ San José Spotlight rằng đã ba tuần nay không có bệnh nhân nào ở khu chăm sóc sơ sinh đặc biệt (NICU) của bệnh viện Regional. Các y tá chuyển từ bệnh viện O'Connor đến Regional dự kiến ​​sẽ tiếp tục khối lượng công việc bình thường, nhưng thay vào đó lại bị cho nghỉ việc tạm thời.

Allan Kamara, phó chủ tịch Hiệp hội Y tá Chuyên nghiệp đã đăng ký và là một y tá tại khoa cấp cứu của Trung tâm Y tế Valley, cho biết các bác sĩ sản khoa đang khuyên các bà mẹ nên đến Trung tâm Y tế Valley để sinh con. Trong khi đó, ông cho biết khoa sản và phòng sinh ở đó đang quá tải bệnh nhân.

“Trung tâm Y tế Khu vực (Regional Medical Center) tiếp tục có số lượng bệnh nhân rất thấp và rất ít ca sinh nở kể từ khi mở cửa trở lại, trong khi Trung tâm Y tế Thung lũng (Valley Medical Center) đang phải đối mặt với số lượng ca sinh nở quá tải, gây ra gánh nặng đáng kể cho đội ngũ nhân viên của VMC,” Kamara nói với San José Spotlight.

Người phát ngôn của quận cho biết họ không biết về việc các bác sĩ khuyên bệnh nhân sinh con tại Trung tâm Y tế Valley, và rằng chất lượng sinh nở tại Regional "tương đương" với những gì O'Connor từng có.

Người phát ngôn cho biết: “Trung tâm Y tế Khu vực đang trong giai đoạn đầu và chúng tôi dự đoán sẽ tiếp tục tăng trưởng và cải thiện số lượng bệnh nhân. Tổng số bệnh nhân tại Trung tâm Y tế Khu vực đã tăng từ khoảng 90 người vào ngày được mua lại lên khoảng 200 người vào hầu hết các ngày.”
Một y tá cho biết khoa chăm sóc sơ sinh đặc biệt (NICU) của bệnh viện Regional đã bắt đầu tiếp nhận bệnh nhân trở lại sau khi tờ San José Spotlight hỏi về việc chuyển bệnh nhân đến Trung tâm Y tế Valley.

Các y tá đang kêu gọi chính quyền quận cắt giảm chi phí hành chính và mua sắm trước khi sa thải các nhân viên tuyến đầu.

“Cắt giảm vị trí điều dưỡng trực tiếp chăm sóc bệnh nhân gây hại cho an toàn công cộng nhiều hơn gấp bội so với việc giảm các vị trí quản lý,” Mount nói. “Đối với một hệ thống bệnh viện công đang thiếu nhân lực trầm trọng, việc làm suy yếu công tác chăm sóc tuyến đầu không phải là giải pháp.”

Liên hệ với Joyce Chu tại [email được bảo vệ] hoặc @joyce_speaks trên X.